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万达开云四地开展医保基金联合检查‘bat365在线官网登录入口’

更新时间:2024-04-03 12:31点击次数:
万达开云四地开展医保基金联合检查为加强区域间医疗保障基金监管,共同维护医保基金安全,守好老百姓的“保命钱”“救命钱”,11月17日上午,按照“万达开云”医疗保障基金协同监管实施方案和2021年“万达开云”医保联合检查工作方案,万州区医疗保障局、云阳县
本文摘要:万达开云四地开展医保基金联合检查

为加强区域间医疗保障基金监管,共同维护医保基金安全,守好老百姓的“保命钱”“救命钱”,11月17日上午,按照“万达开云”医疗保障基金协同监管实施方案和2021年“万达开云”医保联合检查工作方案,万州区医疗保障局、云阳县医疗保障局组成联合检查组,对开州区的医疗保障基金使用情况进行检查。

万达开云四地开展医保基金联合检查

为加强区域间医疗保障基金监管,共同维护医保基金安全,守好老百姓的“保命钱”“救命钱”,11月17日上午,按照“万达开云”医疗保障基金协同监管实施方案和2021年“万达开云”医保联合检查工作方案,万州区医疗保障局、云阳县医疗保障局组成联合检查组,对开州区的医疗保障基金使用情况进行检查。万达开云四地开展医保基金联合检查‘bat365在线官网登录入口’(图1)

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万达开云四地开展医保基金联合检查‘bat365在线官网登录入口’(图2)

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检查组随机抽取了1家医保二级及以下公立医疗机构开州区人民医院、1家民营医疗机构安康医院被确定为检查对象,对其2019年1月1日至2020年12月31日的医疗保障基金使用情况进行检查。

检查涉及一般检查和重点检查2大类,一般检查涵盖医保基金使用、内部管理制度建立、医保内设机构人员配备、医保政策宣传培训、医保基金使用自查整改情况。重点检查涵盖虚构医疗服务(项目)、伪造医疗文书或票据、虚增费用等行为;不合理用药、超限超量用药、过度治疗、过度检查等行为;空床住院、挂床住院、冒名住院、诱导住院、分解住院等行为;串换药品、器械材料、诊疗项目等违规串换项目行为;分解收费、转嫁收费、超标准收费、重复收费用项目收费等违规收费行为;虚假购药、重复入库、进销存台账混乱等行为;滥用康复理疗项目等行为。万达开云四地开展医保基金联合检查‘bat365在线官网登录入口’(图3)

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万达开云四地开展医保基金联合检查‘bat365在线官网登录入口’(图4)

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万达开云四地开展医保基金联合检查‘bat365在线官网登录入口’(图5)

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万达开云四地开展医保基金联合检查‘bat365在线官网登录入口’(图6)

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“ 检查组通过详实核查收费数据、认真分析医保数据、逐一核查病历资料,现场核查住院病人、科室医务人员、设施设备、进销存管理、医疗服务行为以及医疗费用等方式。

一旦发现医疗机构存在违规使用医保基金行为,将责令其立即整改,并给予相应处罚,切实维护医保基金安全。”开州区医疗保障事务中心副主任夏真林表示。


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